Wlz-indicatie

Gezondheid

Hebt u langdurige intensieve zorg nodig, bijvoorbeeld door een handicap of een psychische aandoening? Dan kunt u zorg krijgen vanuit de Wet langdurige zorg (Wlz). U vraagt dan een Wlz-indicatie aan bij het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ). Zij beoordelen welke zorg u nodig hebt. Mogelijk heeft het CIZ aanvullende informatie nodig om uw aanvraag te kunnen beoordelen. Het CIZ vraagt u (of uw wettelijke vertegenwoordiger of gemachtigde) in dit geval om toestemming.

Gegevens bij Wlz-indicatie

het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) gebruikt voor Wlz-indicatie deze gegevens:

Persoonlijke gegevens

Afkomstig van:

aanvrager/zorgverlener


  • Leefsituatie
  • Verblijfsvergunning
  • Nationaliteit
  • Woonadres
  • Contactgegevens
  • Partner(s)
  • Briefadres
  • Gegevens contactpersoon
  • Geboortedatum
  • Naam
  • Verblijfadres
  • Burgerlijke staat
  • Burgerservicenummer (BSN)
  • Wettelijke vertegenwoordiger
  • Geslacht
Meer details

Afkomstig van:

gemeente (afdeling burgerzaken)


  • Woonadres
  • Geslacht
  • Geboortedatum
  • Naam
  • Burgerservicenummer (BSN)
Meer details

Gezondheidsgegevens

Afkomstig van:

aanvrager/zorgverlener


  • Medische informatie
  • Medische gegevens
  • Zorgaanbieder
  • Huisarts
  • Zorginhoudelijke informatie
Meer details

Afkomstig van:

BIG-geregistreerde


  • Medische informatie
  • Zorginhoudelijke informatie
Meer details

Afkomstig van:

CIZ


  • WLZ-indicatie (Wet Langdurige Zorg)
Meer details

(Bron)documentgegevens

Afkomstig van:

aanvrager/zorgverlener


  • Machtiging
  • Aanvraagformulier
  • Bewijsstukken wettelijke vertegenwoordiger
Meer details

Aanvullende informatie voor dit besluit