Ondertekende verklaring met toestemming om eenmalig of periodiek een bepaald geldbedrag van een bankrekening af te schrijven
De gegevens worden in de volgende besluit(en) gebruikt:
Uw gegevens worden verzameld uit de volgende bron(nen):
De gegevens worden afhankelijk van uw persoonlijke situatie gedeeld met de volgende organisatie(s):